Тесты по инфекционным болезням для квалификационного экзамена по общей врачебной практике (семейной медицине)

Примеры контрольных тестов по инфекционным болезням составлены в соответствии с требованиями квалификационной характеристики врача общей практики (семейного врача) и являются составной частью программы тестов для квалификационного экзамена по специальности «Общая врачебная практика (семейная медицина)»

1

Ребенку 7 лет. Болен пятый день. Температура тела 37,6 оС. Жалобы на затрудненное дыхание, инспираторную одышку, слабость. При осмотре: налеты в зеве, речь шепотом, кожа бледная, ЧСС 120 в минуту, глухие тоны, левая граница сердечной тупости на 2 см кнаружи от соска.

Предположительный диагноз:

А Ложный круп

Б Ангина

В Ревматизм

Г ОРВИ, миокардит

Д Дифтерия

2

Выберите признаки, наиболее характерные для налетов при локализованной дифтерии зева:

А Налеты имеют серо-белый цвет с перламутровым оттенком

Б Налеты имеют гладкую поверхность

В Налеты имеют гребешки и складки на поверхности

Г При снятии налетов слизистая оболочка кровоточит

Д Налеты легко растираются между шпателями

3

Укажите характерные признаки сыпи при менингококцемии:

А Появление на 3-4-й день болезни

Б Макуло-папулезные элементы

В Звездчатые геморрагические элементы

Г Быстрое развитие некрозов на месте высыпных элементов

Д Преимущественная концентрация сыпи на конечностях

4

Что из перечисленного необходимо выполнить при подозрении на натуральную оспу?

А Срочно госпитализировать больного сантранспортом в инфекционный стационар

Б Изолировать больного и контактных лиц

В Экстренно известить СЭС о случае особо опасного инфекционного заболевания

Г Оказать первую помощь больному в очаге заболевания

5

42-летний охотник был укушен в область левого лучезапястного сустава лисой при извлечении животного из капкана. Какие из перечисленных мероприятий являются необходимыми в данной ситуации?

А Гистологическое и вирусологическое исследование головного мозга животного

Б Первичная обработка раны

В Введение противостолбнячной сыворотки в профилактической дозе

Г Проведение антирабической вакцинации

Д Введение антирабического иммуноглобулина

6

У 50-летнего больного через два часа после употребления в пищу мясных консервов домашнего изготовления возникли озноб, головокружение, режущие боли в эпигастральной области, повторная обильная рвота, а еще через два часа появился частый жидкий зловонный стул. Сходная, но более легкая картина болезни наблюдалась у жены больного, которая ела те же консервы. Укажите наиболее вероятный диагноз:

А Пищевая токсикоинфекция

Б Дизентерия

В Вирусный гастроэнтероколит

7

Клиническими признаками, позволяющими заподозрить менингит, являются:

А Интоксикация, лихорадка, повышение АД, головные боли в области затылка, мелькание «мушек» перед глазами

Б Интоксикация, лихорадка, снижение АД, тахикардия, головокружение

В Интоксикация, лихорадка, парез лицевого нерва, нарушение артикуляции

Г Интоксикация, лихорадка, судорожный синдром, нарушение сознания

Д Лихорадка, интоксикация, тоническое напряжение мышц шеи и туловища, появление внезапной рвоты после перемены положения тела

8

Ученица 10-го класса жалуется на резкий озноб, мучительную головную боль, жажду. Больна первый день. Температура тела 40,0 °С. Сознание спутанное. Кожные покровы цианотичные, на ягодицах, бедрах геморрагические высыпания от мелкоточечных петехий до кровоизлияний размером 3-4 см. Единичные розеолезные и розеолезно-папулезные элементы на коже живота, спины, верхних конечностей. Ригидность мышц затылка, симптом Кернига сомнительный, пульс 120 ударов в минуту, слабого наполнения, тоны сердца глухие, АД 85/55 мм рт. ст., ЧД 28 в минуту. В крови: лейкоцитоз 22х109/л со сдвигом влево, СОЭ 26 мм/час. Вероятный диагноз:

А Грипп

Б Септицемия

В Менингококцемия

Г Тромбоцитопеническая пурпура

Д Болезнь Шенлейна—Геноха (геморрагический васкулит).

9

Для локализованной дифтерии глотки характерно:

А Острое начало, высокая температура, выраженная интоксикация, точечные желтоватые налеты на резко гиперемированных миндалинах

Б Интенсивная боль в горле при глотании, гнойные налеты на сильно отечных, гиперемированных миндалинах

В Высокая температура тела, увеличение подчелюстных лимфатических узлов, паутинный белесоватый налет на миндалинах

Г Длительная лихорадка, гепатоспленомегалия, некротические изменения слабоотечных миндалин

Д Лихорадка, умеренная интоксикация, небольшая боль в горле, плотный сероватый налет на цианотичных миндалинах

10

Какие из перечисленных симптомов характерны для малярии?

А Интермиттирующая лихорадка с чередованием периодов озноба, чувства жара и потливости

Б Менингеальный синдром

В Лимфоаденопатия

Г Увеличение печени и селезенки

Д Анемия

11

Больной 21 года заболел остро: температура 38,8оС; боли в горле. При осмотре зев гиперемирован, на миндалинах беловатые, снимающиеся шпателем налеты, увеличены все группы лимфатических узлов, особенно шейные, размером до 3-4 см в диаметре. Увеличены печень и селезенка. На фоне неизмененной кожи мелкопятнистая сыпь. Анализ крови: лейкоцитоз, лимфомоноцитоз, СОЭ 38 мм/ч, тромбоциты 220х109/л . Выберите соответствующий диагноз:

А Псевдотуберкулез

Б Инфекция вирусом Эпштейна—Барр (инфекционный мононуклеоз)

В Аденовирусная инфекция

Г Острый лимфоцитоз

Д Острый лимфолейкоз

Правильные ответы:

1. (Д)
2. (А,В,Г)
3. (В,Г,Д)
4. (Б,В,Г)
5. (А,Б,В,Г,Д)
6. (А)
7. (Д)
8. (В)
9. (Д)
10. (А,Г,Д)
11. (Б)