Как тирзепатид влияет на течение хронической сердечной недостаточности у пациентов с ожирением и сохранённой фракцией выброса? Данному вопросу посвящено исследование, опубликованное в New England Journal of Medicine.
В исследовании принял участие 731 человек с хронической сердечной недостаточностью (ХСН) с фракцией выброса не менее 50% и индексом массы тела превышающим 30. Длительность исследования составила 104 недели.
Участники исследования были разделены на 2 группы: 364 пациента получали тирзепатид до 15 мг подкожно один раз в неделю и 367 пациентов получали плацебо.
У 23 пациентов (6,3%) в группе тирзепатида и у 5 пациентов (1,4%) в группе плацебо возникли побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта, что привело к прекращению применения тирзепатида и плацебо.
По данным исследования:
- ухудшение симптомов ХСЕ отмечалось у 29 пациентов (8,0%) в группе тирзепатида и у 52 пациентов (14,2%) в группе плацебо, относительный риск 0,54 [95% ДИ, от 0,34 до 0,85];
- смерть от ХСН наступила у 8 пациентов (2,2%) в группе плацебо и 5 пациентов (1,4%) в группе тирзепатида, относительный риск 1,58 [95% ДИ, от 0,52 до 4,83];
- через 52 недели среднее изменение общего клинического балла из опросника по кардиомиопатии Канзас-Сити (KCCQ-CSS) составило 19,5±1,2 в группе тирзепатида; 12,7±1,3 в группе плацебо (P<0,001, относительный риск 6,9 при 95% ДИ, от 3,3 до 10,6).
Исследователи отмечают, что лечение тирзепатидом пациентов с ХСН с сохраненной фракцией выброса и ожирением может снижать риск смерти от сердечной недостаточности, а также уменьшать вероятность ухудшения симптомов заболевания.
